تزریق واکسن آنفلوانزا به افراد دیابتی بالغ در سن کار

25 ژانویه 2014- بر اساس تحقیق اخیر افراد بالغ دیابتی درسن کار (18 تا 65 سال) بیش از افراد غیر دیابتی در معرض خطر ابتلا به آنفلوانزا هستند نتایج این تحقیق نیاز به واکسیناسیون افراد مبتلا به دیابت را تصدیق می کند.

 بر اساس دستورالعمل های ارائه شده در بیشتر کشورهای ثروتمند، تمام افراد مبتلا به دیابت  باید علیه آنفلوانزا واکسینه شوند اما شواهد کمی وجود دارد که نشان می دهد این سیاست کاملا اجرا نمی شود. با این وجود بر اساس مطالعه ای که نتایج آن در مجله یDiabetologiaمنتشر گردید، دانشمندان اعلام کردندافراد دیابتی که در سن کارهستند درمعرض خطر زیاد ابتلا به آنفلوانزا  در مقایسه با افراد غیر دیابتی می باشند وهمین موضوع بر نیاز به تزریق واکسن علیه آنفلوانزا به این افراد تاکید می کند.

انجمن دیابت آمریکا و کانادا همچنین مقامات ملی واکسیناسیون در کانادا و بریتانیا تزریق واکسن آنفلوانزا را به همه ی افراد مبتلا به دیابت پیشنهاد می کنند.

در آمریکا  تزریق واکسن آنفلوانزا به همه ی افراد بالغ توصیه می شود اگر چه اولویت تزریق این واکسن را به افراد دیابتی داده اند.

 در برخی از مطالعات به دلیل وجود مشکلاتی درمتدلوژی تحقیق شواهد معکوسی در این زمینه ارائه گردید، به همین علت دانشمندان دانشگاه آلبرتا در کانادا تصمیم به بررسی مجدد این موضوع گرفتند این مطالعه در طی سال 2000 تا 2008 انجام گردید.

اطلاعات این تحقیق از ایالات مانیتوبا درکانادا جمع آوری گردید. تمام افراد مبتلا به دیابت در سن کار شناسایی و با دو گروه غیر دیابتی کنترل همسان سازی شدند.

میزان مراجعه به پزشک، تعداد و مدت زمان بستری به دلیل بیماریهای شبیه به آنفلوانزا، بستری شدن به دلیل ذات الریه و آنفلوانزا وهمه ی دلایل دیگر در این افراد آنالیز گردید. در این تحقیق 163202 نفر شرکت داشتند که میانگین سنی آنها 52.5 سال بود و کمتر از نیمی از آنها(48.5%) زن بودند.

 اطلاعات جمع آوری شده نشان داد که افراد بالغ مبتلا به دیابت به عوارض بیشتری  مبتلا شده اند و تعداد واکسناسیون بیشتری بر علیه آنفلوانزا در این افراد نسبت به افراد غیر دیابتی انجام شده است. بعد از تطابق برای این تفاوت ها مشخص گردید افراد مبتلا به دیابت 6 درصد بیش از افراد غیر دیابتی به دلیل همه ی عوامل مرتبط با آنفلوانزا در بیمارستان بستری شده اند، تعبیر این نتیجه  نشان دهنده ی 54 مرتبه بستری اضافه تر برای افراد دیابتی بالغ در سن کار در مانیتوبا بود.

نویسندگان مقاله می گویند: حتی اگر تأثیر واکسیناسیون کم باش(تنها 20 درصد) انجام آن برای بالغین مبتلا به دیابت برای جلوگیری از هزینه های بستری شدن به دلیل آنفلوانزا مقرون به صرفه است. دانشمندان خاطر نشان می کنند که وضعیت افراد درکشورهای مختلف با توجه به وضعیت خدمات درمانی و هزینه های آن کشورها متفاوت است.

نویسندگان مقاله می گویند: نتایج مشاهداتی ما درباره ی افراد دیابتی درسن کار نشان می دهد در این گروه  تأثیر آنفلوانزا  بیش از بالغین غیر دیابتی همسان آنها است و این توجیه بالینی برای مداخلات ضد آنفلوانزا و همچنین لزوم شناسایی مداخلات خاص و ارزیابی اثر بخشی این مداخلات در این گروه از افراد را مشخص می کند.

دانشمندان این طور نتیجه گیری کردند: از آنجائیکه مشاهدات اخیر افزایش صدمات حاصل از آنفلوانزا  را در این جمعیت نشان می دهد انجام واکسیناسیون در ابتدای هر فصل برای افراد بالغ دیابتی در سن کار بنظر ضروری می رسد. برای ارزیابی تأثیر واکسیناسیون در این جمعیت نیاز به انجام کارآزمایی های تصادفی داریم همچنین مطالعات اقتصادی رسمی نیز در این مورد نیاز است تا معلوم شود که تشخیص دیابت به عنوان یک فاکتور خطر برای انجام واکسیناسیون می تواند استفاده از منابع بهداشتی، درمانی و هزینه های مربوط به آنرا کاهش دهد. تا زمانیکه این مطالعات انجام و نتایج آن ارائه گردد بر اساس اطلاعات بدست آمده  و با توجه به بار زیاد مضرات آنفلوانزا در این گروه از افراد، تزریق این واکسن به افراد بالغ دیابتی  در سن کار توصیه می شود.

منبع:www.sciencedaily.com/releases/2014/01/140125172410.htm

مترجم: ماندانا فرخی نیا